Запись онлайн-семинара Фармамед.РФ на тему: Тромбоэмболия легочной артерии: практические рекомендации 2014 года. Докладчик: . Основные факторы риска. Классификация и патогенез тромбоэмболий легочной артерии. Медицина, презентация. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - внезапная закупорка артериального русла легкого тромбом, который образовался в венозной системе . Описание слайда: Определение Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - острая или хроническая эмболия основного ствола или разветвлений . В данной презентации вы рассмотрите эпидемиологию ТЭЛА, патогенез ТЭЛА, классификацию ТЭЛА, формулировку диагноза . Тромбоэмболия легочной артерии. А.В.Гавриленко. РНЦХ РАМН, Москва. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. А.Г.Кротовский. Тромбоэмболия легочной артерии. Для постановки диагноза важными являются: 1. Жалобы: одышка, реже - боль в грудной клетке, сердцебиение 2. Презентация о некоторых актуальных вопросах диагностики ТЭЛА. Тромбоэмболия Легочной Артерии Презентация СкачатьТромбоэмболия — острая закупорка кровеносного сосуда тромбом оторвавшимся от места . Показано, как образуется тромб в . ![]() Презентация на тему . ТЭЛА сопровождается выраженными кардиореспираторными нарушениями, а при окклюзии мелких ветвей - геморрагическим уплотнением легочной паренхимы (часто с последующим некрозом), называемым инфарктом легкого. Описание слайда: ПРИЧИНЫ ТЭЛА Депонирование крови. Икроножные мышцы, действуя как венозный насос, обеспечивают обратный кровоток к сердцу. При вынужденной иммобилизации (послеоперационный постельный режим, гипсование, парализованная конечность) возникает венозный застой. Особенно это касается пожилых и тучных пациентов, а также у лиц с варикозным расширением вен, для которых иммобилизация даже в течение 3 или 4 дней может быть критической; Повреждение венозной стенки. В результате повреждения активизируется механизм коагуляции; Патологический механизм тромбообразования. В результате врожденных дефектов тромбообразования (тромбофилия, нарушения V фактора Лейдена - встречается у 5% населения и увеличивает риск тромбоза в 1. Описание слайда: Жалобы*Внезапная одышка (ортопноэ не характерно). Страх. Острая боль в груди. Резкая слабость, головокружение. При развитии инфаркта легкого. Кашель. Боль в груди (чаще связанная с актом дыхания)Кровохарканье. Ослабленное дыхание и/или мелкопузырчатые хрипы на ограниченном участке, возможно появление и сухих хрипов, шум трения плевры, увеличение печени. Описание слайда: При осмотре обращают внимание на возможные проявления флеботромбоза. Описание слайда: Рак (легкого, предстательной железы, поджелудочной железы), диагностированный в пределах предыдущих 6 месяцев. Иммобилизация ноги в результате паралича или гипсовой повязки. Отек нормальной ноги. Постельный режим более 3 дней или предшествующая в течении 4- 6 недель операция. Ограниченная болезненность по глубоким венам. Односторонний отек голени больше чем 3 см. Односторонние ограниченные отеки. Увеличенные поверхностные вены. При наличии 3 и более признаков - высокая вероятность 2. При наличии 2 признаков - умеренная вероятность 3. При наличии менее 2 признаков - низкая вероятность или альтернативный диагноз. Описание слайда: Поворот электрической оси сердца вправо(SI/QIII, ”- ”TIII – синдром Мак. Джинна- Уайта)Смещение переходной зоны влево (S до V6). Перегрузка правого предсердия – p- pulmonale. Острое развитие блокады правой ветви пучка Гиса. Инфарктоподобные изменения – элевация ST в отведениях II, III, a. VF и/или подъем ST в грудных отведениях V1- V4 (в отличие от инфаркта миокарда для ТЭЛА не характерны реципрокные изменения). Инверсия Т в правых (V1- 3) грудных отведениях. Описание слайда: Без текста. Описание слайда: Первый день болезни: появление ночью удушья и резкой слабости (положение сидя не приносило облегчения)Второй день: нарастает одышка и слабость, появление температуры. Третий день: присоединяется сильный сухой кашель и выраженные боли в спине, не мог двигаться. Четвертый день: обращение в поликлинику, сделан какой- то укол и отпущен домой. Дома стало еще хуже и из- за выраженных болей, удушья и слабости вызвали скорую помощь. Диагностирована пневмония и больной госпитализирован в приемное отделение. Описание слайда: Пациент Г., 3. Миокардит в анамнезе. Постоянная форма мерцательной аритмии. Отсутствие лечения и наблюдения в течение предшествующего года. Рецидивирующая одышка, удушье в течение 4 суток. Отсутствие лечения в поликлинике. Отсутствие лечения по скорой помощи. Описание слайда: Частота ранних симптомы ТЭЛАОписание слайда: Из анамнеза пациента известно, что 6 месяцев назад перелом правой бедренной кости, длительная иммобилизация и постельный режим. Описание слайда: Подозрение на ТЭЛАОписание слайда: Госпитализация. При подозрении на ТЭЛА все пациенты госпитализируются в реанимационное отделение При наличии возможности - в стационар, имеющий отделение сосудистой хирургии. Транспортировка пациента должна осуществляться реанимобилем. Во время транспортировки необходимо осуществлять контроль показателей гемодинамики и сатурации. Профессор Обрезан А. Г. Тромбоэмболия легочной артерии: практические рекомендации 2. Опубл. 2. 01. 4 р. Запись онлайн- семинара Фармамед. РФ на тему: Тромбоэмболия легочной артерии: практические рекомендации 2. Докладчик: Обрезан А. В лекции, основанной на современных теоретических положениях по обсуждаемому направлению, практическом опыте и современных «Рекомендациях Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению Легочной эмболии», отражены кумулятивные принципы выбора той или иной тактики ведения пациентов, назначения медикаментозной терапии, представлена авторская интерпретация подходов к диагностике и применению различных групп препаратов. Особое внимание в лекции уделено выбору тактики и стратегии ведения пациента с ТЭЛА. Даны детальные практические рекомендации по выбору антикоагулянтной терапии. Приведены клинические примеры по практическому преломлению существующих рекомендаций. Ежедневная деятельность автора лекции состоит в консультировании больных с сердечно- сосудистой патологией; практический опыт, накопленный по обсуждаемой теме, находит обоснованное отражение в on- line лекции профессора Обрезана А. Презентация на тему: Тромбоэмболия легочной артерии скачать. Попов Денис. Загруженно: 3. Июня, 2. 01. 3В данной презентации вы рассмотрите эпидемиологию ТЭЛА, патогенез ТЭЛА, классификацию ТЭЛА, формулировку диагноза,склиническую диагностику ТЭЛА и т. Комментариев еще нет, ваш будет первым. Травма и политравма, флебиты, флебосклероз, дененеративно- дистрофические изменения сосудистой стенки Повреждение сосудистой стенки Коагулопатия (дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S, активатора плазминогена), тромбоцитоз, метастазы рака, беременность, использование противозачаточных средств Гиперкоагуляция Ожирение, беременность, варикозная болезнь нижних конечностей, продолжительная иммобилизация, застойная сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, хронические легочные заболевания Венозный стаз Заболевания и состояния Этиологические факторы ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ 1. В. При сдавлении общей бедренной вены в участке паховой складки. При полной окклюзии наблюдается отек всей пораженной нижней конечности. ТРОМБОЗ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ Боли в животе, в поясничном отделе, половых органах, выраженный отек ног, половых органов, передней брюшной стенки, Через 7- 1. АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НЕМАССИВНОЙ ТЭЛА I этап диагностики Оценка анамнеза и клиническим данным Оценка данных ЭКГ, рентгено. Wells (2. 00. 1): Низкая вероятностью ТЭЛА при сумме баллов до 2 Умеренная вероятность ТЭЛА при сумме баллов 2- 6 Высокая вероятность ТЭЛА при сумме баллов 6 и больше 1,0 балл Онкопроцесс (в данное время или давностью до 6 месс.) 1,0 балл Кровохарканье 1,5 балла Тромбоз глубоких вен и/или ТЭЛА в анамнезе 1,5 балла Продолжительная иммобилизация и/или хирургическое вмешательство в анам.
0 Comments
Leave a Reply. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
November 2017
Categories |